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接骨院で心掛けるべき衛生管理と感染症対策

(2017年6月23日公開 2020年4月8日編集)アトラ株

無菌状態が必ずしも良いとは限らない?

>>新型コロナウィルス感染症に関する接骨院の衛生対策はこちら


スタッフ) 「衛生管理」がテーマなのですが、本題の前にひとつ、僕が疑問に感じている点がありまして、先生のご見解をお聞かせいただきたいと思います。

最近、「抗菌」「除菌」といったことが必要以上に騒ぎ立てられているように僕には見えるんです。でも、菌というものは体内に取り込むことで免疫が強くなるという点もあるのでは…と僕は思っています。あまりにも無菌状態で育ってしまうと、免疫力の低下につながるのではないかと。現にすぐに病気にかかってしまったり、身体の弱い子どもが増えているように感じるのですが、いかがでしょうか。

川村) ご指摘の理由で、私自身も無菌状態が必ずしも良いとは思っていません。以前、比較的抗菌の都市部の環境で育った私の子どもと、田舎の山間で育った従兄弟の子どもが、ゴールデンウィークを一緒に過ごしました。ゴールデンウィーク明けに、息子は重度の溶連菌感染症に罹患して大変な目にあったのですが、従兄弟の息子はなんともなかったのです。この例のように、行き過ぎた抗菌や無菌状態は免疫力を低下させるでしょう。その一方で、世の中は「抗菌や無菌の方が安心安全だ」という考え方になっているのは事実だと思います。

スタッフ) TVCMなどでも、「まな板にこんなに菌が!」というようなものをよく見ます。不安を余計に煽るような広告も増えてきている気がします。最近、電車のつり革に触れないという方も増えてきているようで、潔癖症を助長しているのではと感じます。

川村) 「菌がいた方が良い」というのは、現代の方には受け入れづらいとは思います。「賞味期限が切れると食べられない」という方もたくさんおられるのではないでしょうか。でも、常在菌のように病原性を示さない細菌もいますし、中でも善玉菌などは私たちの健康の維持に必要な細菌です。

清潔感を求める時代

スタッフ) 医療に携わる方は、恐らく「菌はいた方がよい」という考えや感覚をお持ちの方が多いと思います。でも今は、無菌が好まれる世の中であるという事実は、我々柔道整復師も受け入れなければならないことなのでしょう。「清潔感を求める」というのでしょうか。例えば、接骨院ではタオルを患者さんにかけて施術を行うのですが、前に施術した人に使っていたタオルを使うのは嫌という感覚も同じなのでしょうか。

川村) タオルに関して言えば、細菌の有無よりも、前の人の皮脂や汗、十分に洗髪されていない髪などが生理的に受け入れられないという気持ちが大きいのではないでしょうか。

私はエステに行くのですが、女性顧客ばかりだからか、意外と一日そのままのタオルといった雰囲気の店舗が少なくありません。前の人が例え女性であっても、女性だから清潔というわけでは決してありませんので、都度、清潔なタオルを出してほしいです。

スタッフ) なるほど。接骨院では最近は高齢者向けというより、若い女性向けの施設が増えてきていますから、同じことが起きていそうですね。病院では毎回必ず取り替えるということも聞いたことがありますが、これはどうでしょうか。

川村) 病院の場合は、シーツもタオルも、一度でも患者さんが使用したものはすべてクリーニングされます。手袋や注射針も使い捨てで、次の患者さんには必ず新しいものを使います。内科で喉を見るときに口の中に入れるヘラや、歯科で使用する器具類は、ガス滅菌をして一つずつ袋詰めされています。

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「衛生管理」がテーマなのですが、本題の前にひとつ、僕が疑問に感じている点がありまして、先生のご見解をお聞かせいただきたいと思います。<br><br>最近、「抗菌」「除菌」といったことが必要以上に騒ぎ立てられているように僕には見えるんです。でも、菌というものは体内に取り込むことで免疫が強くなるという点もあるのでは…と僕は思っています。あまりにも無菌状態で育ってしまうと、免疫力の低下につながるのではないかと。現にすぐに病気にかかってしまったり、身体の弱い子どもが増えているように感じるのですが、いかがでしょうか。<br><br>川村) ご指摘の理由で、私自身も無菌状態が必ずしも良いとは思っていません。以前、比較的抗菌の都市部の環境で育った私の子どもと、田舎の山間で育った従兄弟の子どもが、ゴールデンウィークを一緒に過ごしました。ゴールデンウィーク明けに、息子は重度の溶連菌感染症に罹患して大変な目にあったのですが、従兄弟の息子はなんともなかったのです。この例のように、行き過ぎた抗菌や無菌状態は免疫力を低下させるでしょう。その一方で、世の中は「抗菌や無菌の方が安心安全だ」という考え方になっているのは事実だと思います。<br><br>スタッフ) TVCMなどでも、「まな板にこんなに菌が!」というようなものをよく見ます。不安を余計に煽るような広告も増えてきている気がします。最近、電車のつり革に触れないという方も増えてきているようで、潔癖症を助長しているのではと感じます。<br><br>川村) 「菌がいた方が良い」というのは、現代の方には受け入れづらいとは思います。「賞味期限が切れると食べられない」という方もたくさんおられるのではないでしょうか。でも、常在菌のように病原性を示さない細菌もいますし、中でも善玉菌などは私たちの健康の維持に必要な細菌です。</p> </div> </div> <div class="main_section_container"> <h2 class="main_section_title">清潔感を求める時代</h2> <div class="main_section_doc_wrapper type_right"> <img 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class="right_contents_title">開催中のセミナー</h3> <ul class="right_list type_seminar"> <li> <div class="right_list_inner box_link_wrapper"> <div class="right_list_img"><img src="/img/default/noimg_750.png" alt="正しい鍼灸のはじめ方セミナー" loading="lazy"></div> <div class="right_list_det"> <div class="right_list_date">2026.10.1 大阪</div> <div class="right_list_title"><a href="https://honetsugi-academy-test.azurewebsites.net/seminar/det-qh1zb/input_step1.php" class="target_link">正しい鍼灸のはじめ方セミナー</a></div> </div> </div> </li> <li> <div class="right_list_inner box_link_wrapper"> <div class="right_list_img"><img src="/img/upload/normal/b5fcb8421a1f9a7.png" alt="テスト無料Webセミナー202301" loading="lazy"></div> <div class="right_list_det"> <div class="right_list_date">2029.2.7 Web</div> <div class="right_list_title"><a href="https://honetsugi-academy-test.azurewebsites.net/seminar/det-tj1zb/input_step1.php" class="target_link">テスト無料Webセミナー202301</a></div> </div> </div> </li> </ul> </div> <div class="layout_list_box 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AZURE_TOMCAT90_HOME StringC:\Program Files\apache-tomcat-9.0.83
PROCESSOR_REVISION String5507
TEMP StringC:\local\Temp
USERPROFILE StringC:\local\UserProfile
USERNAME Stringdw1ldwk0000HT$
SystemRoot StringC:\Windows
AZURE_TOMCAT85_HOME StringC:\Program Files\apache-tomcat-8.5.96
AZURE_TOMCAT7_HOME StringC:\Program Files (x86)\apache-tomcat-7.0.94
AZURE_JETTY9_CMDLINE String-Djava.net.preferIPv4Stack=true -Djetty.port=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djetty.base="D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.1.0.v20131115" -Djetty.webapps="d:\home\site\wwwroot\webapps" -jar "D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.1.0.v20131115\start.jar" etc\jetty-logging.xml
CommonProgramFiles StringC:\Program Files (x86)\Common Files
ProgramData StringC:\local\ProgramData
AZURE_JETTY93_HOME StringC:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.3.25.v20180904
COMPUTERNAME Stringdw1ldwk0000HT
RoleName Stringdw1LargeDedicatedWebWorkerRole
AZURE_TOMCAT10_HOME StringC:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16
CommonProgramW6432 StringC:\Program Files\Common Files
RoleInstanceId Stringdw1LargeDedicatedWebWorkerRole_641
AZURE_TOMCAT90_CMDLINE String-noverify -Djava.net.preferIPv4Stack=true -Dcatalina.instance.name=%WEBSITE_INSTANCE_ID% -Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
TMP StringC:\local\Temp
RoleRoot StringE:
AZURE_JETTY93_CMDLINE String-Djava.net.preferIPv4Stack=true -Djetty.port=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djetty.base="D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.3.25.v20180904" -Djetty.webapps="d:\home\site\wwwroot\webapps" -jar "D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.3.25.v20180904\start.jar" etc\jetty-logging.xml
CommonProgramFiles(x86) StringC:\Program Files (x86)\Common Files
AZURE_TOMCAT10_CMDLINE String-noverify -Djava.net.preferIPv4Stack=true -Dcatalina.instance.name=%WEBSITE_INSTANCE_ID% -Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
WEBSITE_CONFIGURATION_READY String1
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ProgramFiles StringC:\Program Files (x86)
ComSpec StringC:\Windows\system32\cmd.exe
PATHEXT String.COM;.EXE;.BAT;.CMD;.VBS;.VBE;.JS;.JSE;.WSF;.WSH;.MSC;.CPL;.PY;.PYW
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ALLUSERSPROFILE StringC:\local\ProgramData
PSModulePath StringC:\Program Files\WindowsPowerShell\Modules;C:\Windows\system32\WindowsPowerShell\v1.0\Modules;C:\Program Files\WindowsPowerShell\Modules\;C:\Program Files (x86)\Microsoft SDKs\Azure\PowerShell\ResourceManager\AzureResourceManager\;C:\Program Files (x86)\Microsoft SDKs\Azure\PowerShell\ServiceManagement\;C:\Program Files (x86)\Microsoft SDKs\Azure\PowerShell\Storage\
APPDATA StringC:\local\AppData
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PROCESSOR_LEVEL String6
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ResourceDrive StringD:\
MonAgentClientLocation StringC:\Packages\Plugins\Microsoft.Azure.Geneva.GenevaMonitoring\2.45.0.11\Monitoring\Agent
AZURE_TOMCAT8_HOME StringC:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.0.53
PUBLIC StringC:\Users\Public
WEBSITE_NODE_DEFAULT_VERSION String6.9.1
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APPSETTING_ScmType StringNone
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REGION_NAME StringJapan West
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LOCAL_EXPANDED StringD:\DWASFiles\Sites\honetsugi-academy__410c
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windows_tracing_logfile String
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WEBSITE_OS Stringwindows
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WEBSITE_RELAYS String
WEBSITE_REWRITE_TABLE String
WEBSITE_DAAS_EXTENSIONPATH StringC:\Program Files (x86)\SiteExtensions\DaaS\4.6.24926.1
ORIG_PATH_INFO String/module/quarter.php
URL String/module/quarter.php
SERVER_SOFTWARE StringMicrosoft-IIS/10.0
SERVER_PROTOCOL StringHTTP/1.1
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SERVER_NAME Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
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SCRIPT_FILENAME StringC:\home\site\wwwroot\module\quarter.php
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REQUEST_METHOD StringGET
REMOTE_USER String
REMOTE_PORT String2636
REMOTE_HOST String18.119.133.206
REMOTE_ADDR String18.119.133.206
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PATH_TRANSLATED StringC:\home\site\wwwroot\module\quarter.php
LOGON_USER String
LOCAL_ADDR String172.19.64.13
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INSTANCE_NAME StringHONETSUGI-ACADEMY__410C
INSTANCE_ID String889941130
HTTPS_SERVER_SUBJECT StringCN=*.azurewebsites.net, O=Microsoft Corporation, L=Redmond, S=WA, C=US
HTTPS_SERVER_ISSUER StringCN=Microsoft Azure RSA TLS Issuing CA 04, O=Microsoft Corporation, C=US
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CONTENT_LENGTH String0
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AUTH_PASSWORD String
AUTH_TYPE String
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APPL_MD_PATH String/LM/W3SVC/889941130/ROOT
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UNENCODED_URL String/column/cate6b1zb/notenk1zb.php
IIS_WasUrlRewritten String1
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HTTP_X_FORWARDED_FOR String18.119.133.206:2636
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HTTP_X_APPSERVICE_PROTO Stringhttps
HTTP_X_FORWARDED_PROTO Stringhttps
HTTP_WAS_DEFAULT_HOSTNAME Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
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HTTP_HOST Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
HTTP_ACCEPT_ENCODING Stringgzip, br, zstd, deflate
HTTP_ACCEPT String*/*
HTTP_CONTENT_LENGTH String0
FCGI_ROLE StringRESPONDER
PHP_SELF String/module/quarter.php
REQUEST_TIME_FLOAT Double1732354933.3475
REQUEST_TIME Integer1732354933
【実行したSQL】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [18]
0
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\MYDB.class - line 160
time String0.00182200
query Stringselect * from ( select t500.*, t510.cname, t510.list_flg, t510.sort from t500_article as t500 join t510_category as t510 on (t500.ckey not in (3, 4) and t500.ckey = t510.ckey) join t200_channel as t200 on (t200.status = 1 and t500.chkey = t200.chkey)) as base where akey = :akey: and status = :status:
1
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\Model.class - line 418
time String0.00182490
query Stringselect * from ( select * from t502_section) as base where akey = :akey: order by sort
2
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\MYDB.class - line 160
time String0.00193600
query Stringselect * from t500_article where akey = :akey:
3
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 139
time String0.00178620
query Stringselect * from t300_normal as t300 where t300.status = 1 and chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) order by t300.snkey
4
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 149
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query Stringselect * from t310_lesson as t310 where t310.status in (1, 2, 3) and ((t310.tdate is null and t310.ldate > :ldate:) or t310.tdate >= :tdate:) order by t310.lkey, t310.ldate, t310.ftime
5
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\Model.class - line 418
time String0.00241090
query Stringselect * from ( select t500.*, t510.cname, t510.list_flg, t510.sort from t500_article as t500 join t510_category as t510 on (t500.ckey not in (3, 4) and t500.ckey = t510.ckey) join t200_channel as t200 on (t200.status = 1 and t500.chkey = t200.chkey)) as base where ckey = :ckey: and status = :status: order by newid() limit 3
6
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\MYDB.class - line 160
time String0.00199010
query Stringselect t620.* from t513_article_download as t513 join t620_download as t620 on (t513.dkey = t620.dkey) where (t513.fdate is null or t513.fdate <= :fdate:) and (t513.tdate is null or t513.tdate >= :tdate:) and t620.category = 50 order by t513.adkey desc
7
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file String/column\cate\lib\classes\PushSeminarList.class - line 65
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query Stringselect * from t514_article_seminar where (fdate is null or fdate <= :fdate:) and (tdate is null or tdate >= :tdate:) order by askey desc
8
Array [3]
file String/column\cate\lib\classes\PushSeminarList.class - line 92
time String0.00436620
query Stringselect * from t300_normal where ( seminar_type = 30 or (seminar_type = 10 and snkey in ( select snkey from t310_lesson where (tdate is not null and tdate >= :seminar_tdate:) or (tdate is null and ldate >= :ldate:) ) ) )
9
Array [3]
file String/seminar\practice\lib\classes\LimitedLessonList.class - line 67
time String0.00206710
query Stringselect * from t430_lesson as t430 join t420_group as t420 on (t430.slkey = t420.slkey and t430.gkey = t420.gkey) and t420.view_flg = 1 and ((t420.tdate is null and t430.ldate > :ldate:) or (t420.tdate >= :tdate: and t430.ldate >= :ldate:)) order by t430.slkey, t430.ldate, t430.ftime
10
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file String/seminar\practice\lib\classes\LimitedLessonList.class - line 137
time String0.00239210
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
11
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file String/seminar\practice\lib\classes\LimitedLessonList.class - line 139
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query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
12
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\Model.class - line 418
time String0.00171400
query Stringselect * from ( select t500.*, t510.cname, t515.date, t515.pv from t515_article_ranking as t515 join t500_article as t500 on (t515.akey = t500.akey) join t510_category as t510 on (t500.ckey = t510.ckey)) as base where date = :date: and ckey != 3 order by pv desc limit 5
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Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 139
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Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 149
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15
Array [3]
file String/seminar\lib\classes\LimitedSeminarList.class - line 44
time String0.00196980
query Stringselect * from t430_lesson as t430 join t420_group as t420 on (t430.slkey = t420.slkey and t430.gkey = t420.gkey) where t420.view_flg = 1 and ((t420.tdate is null and t430.ldate > :ldate:) or (t420.tdate >= :tdate: and t430.ldate >= :ldate:)) order by t430.slkey, t430.ldate, t430.ftime
16
Array [3]
file String/seminar\lib\classes\LimitedSeminarList.class - line 72
time String0.00173400
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
17
Array [3]
file String/seminar\lib\classes\LimitedSeminarList.class - line 74
time String0.00186300
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
【読込CSS】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Null
【読込JS】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [9]
0 String/js/preset/jquery.js
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3 String/js/base.js
4 String/js/preset/dump.js
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【キャッシュ読み込み】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [10]
0 String【article-category】/lib/model/NoteCategoryModel
1 String【channel】/lib/model/ChannelModel
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【データ読み込み】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [7]
0 String【article】/lib/model/NoteModel
1 String【article】/lib/model/NoteSectionModel
2 String【article】/column/cate/lib/classes/NoteDetailController
3 String【channel】/community/lib/classes/ChannelDetailController
4 String【article】/lib/model/NoteModel
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6 String/lib/classes/footer/MemberCountController