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健康寿命延伸に向けた国の取り組み

高齢化に伴う医療と介護の社会的費用がピークを迎えつつある今、高齢者が地域で自立した生活ができるよう、全国各地で介護予防のための取り組みが行われています。そんな中、接骨院では何を提供できるのでしょうか？参考例として、国の取り組みをご紹介します。

2019.09.04 院運営 接骨院の運営知識

要介護状態の軽減が最重要課題

超高齢化社会を迎えた今、健康で過ごすことのできる期間をいかに長く保つかという「健康寿命の延伸」が最重要なテーマであると言えます。高齢化に伴う介護ニーズの増加に対応し、高齢者の介護を社会全体で支えるためにできたものが「介護保険制度」です。しかしそれ以前に、要介護状態の軽減や悪化の防止をはかり、健康寿命を延伸することが最重要課題ではないでしょうか。

高齢者が地域で自立した生活ができるよう、全国各地で介護予防のための取り組みが行われています。ここでは、大阪府大東市と東京都世田谷区の2つの事例をご介します。

「大東元気でまっせ体操」で地域づくりを目指す ～大阪府大東市～

大阪府大東市では、高齢者の運動機能向上を目的とした『大東元気でまっせ体操』というオリジナル健康体操を開発し、その普及促進を図ることにより町ぐるみで高齢者の介護予防に取り組み、効果を上げている。

この健康体操は、“お年寄りが介護されずに元気で生き生き過ごせるように”と、2005年に考案された。以来、一次・二次予防対象者の枠組みにとらわれず、自治会や町内会単位で体操の普及促進に努めている。2005年までは全国平均を上回る状況で推移していたが、2006年以降の介護認定者数の伸び率は、体操に取り組む前と 比較して減少するようになり、認定率は全国平均を常に下回るようになった（2011年：大東市 17.0%、全国平均 17.3%）。

出典：厚生労働省HP「平成26年版厚生労働白書 健康長寿社会の実現に向けて～健康・予防元年」

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AZURE_TOMCAT7_CMDLINE String-Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-7.0.94\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-7.0.94\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-7.0.94\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-7.0.94" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
AZURE_JETTY9_HOME StringC:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.1.0.v20131115
AZURE_TOMCAT85_CMDLINE String-noverify -Djava.net.preferIPv4Stack=true -Dcatalina.instance.name=%WEBSITE_INSTANCE_ID% -Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.5.96\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.5.96\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.5.96\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.5.96" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
AZURE_TOMCAT90_HOME StringC:\Program Files\apache-tomcat-9.0.83
PROCESSOR_REVISION String5507
TEMP StringC:\local\Temp
USERPROFILE StringC:\local\UserProfile
USERNAME Stringdw1ldwk0000HT$
SystemRoot StringC:\Windows
AZURE_TOMCAT85_HOME StringC:\Program Files\apache-tomcat-8.5.96
AZURE_TOMCAT7_HOME StringC:\Program Files (x86)\apache-tomcat-7.0.94
AZURE_JETTY9_CMDLINE String-Djava.net.preferIPv4Stack=true -Djetty.port=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djetty.base="D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.1.0.v20131115" -Djetty.webapps="d:\home\site\wwwroot\webapps" -jar "D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.1.0.v20131115\start.jar" etc\jetty-logging.xml
CommonProgramFiles StringC:\Program Files (x86)\Common Files
ProgramData StringC:\local\ProgramData
AZURE_JETTY93_HOME StringC:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.3.25.v20180904
COMPUTERNAME Stringdw1ldwk0000HT
RoleName Stringdw1LargeDedicatedWebWorkerRole
AZURE_TOMCAT10_HOME StringC:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16
CommonProgramW6432 StringC:\Program Files\Common Files
RoleInstanceId Stringdw1LargeDedicatedWebWorkerRole_641
AZURE_TOMCAT90_CMDLINE String-noverify -Djava.net.preferIPv4Stack=true -Dcatalina.instance.name=%WEBSITE_INSTANCE_ID% -Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-9.0.83" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
TMP StringC:\local\Temp
RoleRoot StringE:
AZURE_JETTY93_CMDLINE String-Djava.net.preferIPv4Stack=true -Djetty.port=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djetty.base="D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.3.25.v20180904" -Djetty.webapps="d:\home\site\wwwroot\webapps" -jar "D:\Program Files (x86)\jetty-distribution-9.3.25.v20180904\start.jar" etc\jetty-logging.xml
CommonProgramFiles(x86) StringC:\Program Files (x86)\Common Files
AZURE_TOMCAT10_CMDLINE String-noverify -Djava.net.preferIPv4Stack=true -Dcatalina.instance.name=%WEBSITE_INSTANCE_ID% -Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files\apache-tomcat-10.1.16" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
WEBSITE_CONFIGURATION_READY String1
windir StringC:\Windows
NUMBER_OF_PROCESSORS String4
OS StringWindows_NT
ProgramFiles StringC:\Program Files (x86)
ComSpec StringC:\Windows\system32\cmd.exe
PATHEXT String.COM;.EXE;.BAT;.CMD;.VBS;.VBE;.JS;.JSE;.WSF;.WSH;.MSC;.CPL;.PY;.PYW
AZURE_TOMCAT8_CMDLINE String-Dport.http=%HTTP_PLATFORM_PORT% -Djava.util.logging.config.file="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.0.53\conf\logging.properties" -Djava.util.logging.manager=org.apache.juli.ClassLoaderLogManager -Dsite.logdir="d:/home/LogFiles/" -Dsite.tempdir="d:\home\site\workdir" -classpath "C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.0.53\bin\bootstrap.jar;C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.0.53\bin\tomcat-juli.jar" -Dcatalina.base="C:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.0.53" -Djava.io.tmpdir="d:\home\site\workdir" org.apache.catalina.startup.Bootstrap
ALLUSERSPROFILE StringC:\local\ProgramData
PSModulePath StringC:\Program Files\WindowsPowerShell\Modules;C:\Windows\system32\WindowsPowerShell\v1.0\Modules;C:\Program Files\WindowsPowerShell\Modules\;C:\Program Files (x86)\Microsoft SDKs\Azure\PowerShell\ResourceManager\AzureResourceManager\;C:\Program Files (x86)\Microsoft SDKs\Azure\PowerShell\ServiceManagement\;C:\Program Files (x86)\Microsoft SDKs\Azure\PowerShell\Storage\
APPDATA StringC:\local\AppData
USERDOMAIN StringWORKGROUP
PROCESSOR_LEVEL String6
LOCALAPPDATA StringC:\local\LocalAppData
ResourceDrive StringD:\
MonAgentClientLocation StringC:\Packages\Plugins\Microsoft.Azure.Geneva.GenevaMonitoring\2.45.0.11\Monitoring\Agent
AZURE_TOMCAT8_HOME StringC:\Program Files (x86)\apache-tomcat-8.0.53
PUBLIC StringC:\Users\Public
WEBSITE_NODE_DEFAULT_VERSION String6.9.1
APPSETTING_WEBSITE_NODE_DEFAULT_VERSION String6.9.1
ScmType StringNone
APPSETTING_ScmType StringNone
WEBSITE_SITE_NAME Stringhonetsugi-academy
APPSETTING_WEBSITE_SITE_NAME Stringhonetsugi-academy
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APPSETTING_WEBSITE_AUTH_ENABLED StringFalse
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APPSETTING_REMOTEDEBUGGINGVERSION String11.0.611103.400
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REGION_NAME StringJapan West
HOME StringC:\home
HOME_EXPANDED StringD:\DWASFiles\Sites\honetsugi-academy__410c\VirtualDirectory0
LOCAL_EXPANDED StringD:\DWASFiles\Sites\honetsugi-academy__410c
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windows_tracing_logfile String
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WEBSITE_OS Stringwindows
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MicrosoftInstrumentationEngine_LatestPath StringC:\Program Files (x86)\SiteExtensions\InstrumentationEngine\1.0.43
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WEBSITE_OWNER_NAME Stringf15746fc-4d45-421a-a228-9ff5fd9a7333+JapanWestwebspace
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WEBSITE_MOUNT_dev-logs StringC:\mounts\dev-logs
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REMOTEDEBUGGINGBITVERSION Stringvx86
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WEBSITE_HOSTNAME Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
WEBSITE_RELAYS String
WEBSITE_REWRITE_TABLE String
WEBSITE_DAAS_EXTENSIONPATH StringC:\Program Files (x86)\SiteExtensions\DaaS\4.6.24926.1
ORIG_PATH_INFO String/module/quarter.php
URL String/module/quarter.php
SERVER_SOFTWARE StringMicrosoft-IIS/10.0
SERVER_PROTOCOL StringHTTP/1.1
SERVER_PORT_SECURE String1
SERVER_PORT String443
SERVER_NAME Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
SCRIPT_NAME String/module/quarter.php
SCRIPT_FILENAME StringC:\home\site\wwwroot\module\quarter.php
REQUEST_URI String/column/cate6b1zb/noteaj1zb.php
REQUEST_METHOD StringGET
REMOTE_USER String
REMOTE_PORT String16580
REMOTE_HOST String18.118.193.28
REMOTE_ADDR String18.118.193.28
QUERY_STRING Stringqu=/column/cate/note.php&ck=6b1zb&ak=aj1zb
PATH_TRANSLATED StringC:\home\site\wwwroot\module\quarter.php
LOGON_USER String
LOCAL_ADDR String172.19.64.13
INSTANCE_META_PATH String/LM/W3SVC/889941130
INSTANCE_NAME StringHONETSUGI-ACADEMY__410C
INSTANCE_ID String889941130
HTTPS_SERVER_SUBJECT StringCN=*.azurewebsites.net, O=Microsoft Corporation, L=Redmond, S=WA, C=US
HTTPS_SERVER_ISSUER StringCN=Microsoft Azure RSA TLS Issuing CA 04, O=Microsoft Corporation, C=US
HTTPS_SECRETKEYSIZE String2048
HTTPS_KEYSIZE String256
HTTPS Stringon
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CONTENT_LENGTH String0
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CERT_SERIALNUMBER String
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AUTH_PASSWORD String
AUTH_TYPE String
APPL_PHYSICAL_PATH StringC:\home\site\wwwroot\
APPL_MD_PATH String/LM/W3SVC/889941130/ROOT
IIS_UrlRewriteModule String7,1,1993,2336
LOG_QUERY_STRING Stringqu=/column/cate/note.php&ck=6b1zb&ak=aj1zb&X-ARR-LOG-ID=f0ed5ad7-03e1-4236-988f-5436c9c460f0
UNENCODED_URL String/column/cate6b1zb/noteaj1zb.php
IIS_WasUrlRewritten String1
HTTP_X_WAWS_UNENCODED_URL String/column/cate6b1zb/noteaj1zb.php
HTTP_X_ORIGINAL_URL String/column/cate6b1zb/noteaj1zb.php
HTTP_X_FORWARDED_FOR String18.118.193.28:16580
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HTTP_X_ARR_SSL String2048|256|CN=Microsoft Azure RSA TLS Issuing CA 04, O=Microsoft Corporation, C=US|CN=*.azurewebsites.net, O=Microsoft Corporation, L=Redmond, S=WA, C=US
HTTP_X_APPSERVICE_PROTO Stringhttps
HTTP_X_FORWARDED_PROTO Stringhttps
HTTP_WAS_DEFAULT_HOSTNAME Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
HTTP_X_SITE_DEPLOYMENT_ID Stringhonetsugi-academy__410c
HTTP_DISGUISED_HOST Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
HTTP_CLIENT_IP String18.118.193.28:16580
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HTTP_USER_AGENT StringMozilla/5.0 AppleWebKit/537.36 (KHTML, like Gecko; compatible; ClaudeBot/1.0; +claudebot@anthropic.com)
HTTP_MAX_FORWARDS String10
HTTP_HOST Stringhonetsugi-academy-test.azurewebsites.net
HTTP_ACCEPT_ENCODING Stringgzip, br, zstd, deflate
HTTP_ACCEPT String*/*
HTTP_CONTENT_LENGTH String0
FCGI_ROLE StringRESPONDER
PHP_SELF String/module/quarter.php
REQUEST_TIME_FLOAT Double1732447329.0923
REQUEST_TIME Integer1732447329
【実行したSQL】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [16]
0
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\MYDB.class - line 160
time String0.00171610
query Stringselect * from t500_article where akey = :akey:
1
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 139
time String0.00179700
query Stringselect * from t300_normal as t300 where t300.status = 1 and chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) order by t300.snkey
2
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 149
time String0.00678590
query Stringselect * from t310_lesson as t310 where t310.status in (1, 2, 3) and ((t310.tdate is null and t310.ldate > :ldate:) or t310.tdate >= :tdate:) order by t310.lkey, t310.ldate, t310.ftime
3
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\Model.class - line 418
time String0.00245590
query Stringselect * from ( select t500.*, t510.cname, t510.list_flg, t510.sort from t500_article as t500 join t510_category as t510 on (t500.ckey not in (3, 4) and t500.ckey = t510.ckey) join t200_channel as t200 on (t200.status = 1 and t500.chkey = t200.chkey)) as base where ckey = :ckey: and status = :status: order by newid() limit 3
4
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\MYDB.class - line 160
time String0.00187710
query Stringselect t620.* from t513_article_download as t513 join t620_download as t620 on (t513.dkey = t620.dkey) where (t513.fdate is null or t513.fdate <= :fdate:) and (t513.tdate is null or t513.tdate >= :tdate:) and t620.category = 50 order by t513.adkey desc
5
Array [3]
file String/column\cate\lib\classes\PushSeminarList.class - line 65
time String0.00160810
query Stringselect * from t514_article_seminar where (fdate is null or fdate <= :fdate:) and (tdate is null or tdate >= :tdate:) order by askey desc
6
Array [3]
file String/column\cate\lib\classes\PushSeminarList.class - line 92
time String0.00583910
query Stringselect * from t300_normal where ( seminar_type = 30 or (seminar_type = 10 and snkey in ( select snkey from t310_lesson where (tdate is not null and tdate >= :seminar_tdate:) or (tdate is null and ldate >= :ldate:) ) ) )
7
Array [3]
file String/seminar\practice\lib\classes\LimitedLessonList.class - line 67
time String0.00661900
query Stringselect * from t430_lesson as t430 join t420_group as t420 on (t430.slkey = t420.slkey and t430.gkey = t420.gkey) and t420.view_flg = 1 and ((t420.tdate is null and t430.ldate > :ldate:) or (t420.tdate >= :tdate: and t430.ldate >= :ldate:)) order by t430.slkey, t430.ldate, t430.ftime
8
Array [3]
file String/seminar\practice\lib\classes\LimitedLessonList.class - line 137
time String0.00775190
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
9
Array [3]
file String/seminar\practice\lib\classes\LimitedLessonList.class - line 139
time String0.00776390
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
10
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\module\classes\Model.class - line 418
time String0.00510100
query Stringselect * from ( select t500.*, t510.cname, t515.date, t515.pv from t515_article_ranking as t515 join t500_article as t500 on (t515.akey = t500.akey) join t510_category as t510 on (t500.ckey = t510.ckey)) as base where date = :date: and ckey != 3 order by pv desc limit 5
11
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 139
time String0.00166820
query Stringselect * from t300_normal as t300 where t300.status = 1 and chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and t300.list_view_flg = 1 order by t300.snkey
12
Array [3]
file StringC:\home\site\wwwroot\seminar\lib\classes\SeminarListCore.class - line 149
time String0.00209000
query Stringselect * from t310_lesson as t310 where t310.status in (1, 2, 3) and ((t310.tdate is null and t310.ldate > :ldate:) or t310.tdate >= :tdate:) order by t310.lkey, t310.ldate, t310.ftime
13
Array [3]
file String/seminar\lib\classes\LimitedSeminarList.class - line 44
time String0.00189710
query Stringselect * from t430_lesson as t430 join t420_group as t420 on (t430.slkey = t420.slkey and t430.gkey = t420.gkey) where t420.view_flg = 1 and ((t420.tdate is null and t430.ldate > :ldate:) or (t420.tdate >= :tdate: and t430.ldate >= :ldate:)) order by t430.slkey, t430.ldate, t430.ftime
14
Array [3]
file String/seminar\lib\classes\LimitedSeminarList.class - line 72
time String0.00153490
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
15
Array [3]
file String/seminar\lib\classes\LimitedSeminarList.class - line 74
time String0.00163600
query Stringselect * from t400_limited where chkey in (select chkey from t200_channel where status = 1) and status <> 9 and view_flg = 1 and status <> 3 and ( slkey = :slkey1:) order by slkey desc
【読込CSS】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Null
【読込JS】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [9]
0 String/js/preset/jquery.js
1 String/js/site.js
2 String/js/preset/form.js
3 String/js/base.js
4 String/js/preset/dump.js
5 String/js/preset/varidate.js
6 String/column/cate/js/note.js
7 String/js/header.js
8 String/js/footer.js
【キャッシュ読み込み】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [11]
0 String【article】/column/cate/lib/classes/NoteDetailController
1 String【article-category】/lib/model/NoteCategoryModel
2 String【channel】/lib/model/ChannelModel
3 String【member】/lib/model/MemberModel
4 String【leave-member】/lib/model/LeaveMemberModel
5 String【article-banner】/lib/model/NoteBannerModel
6 String【article】/lib/model/NoteRankingModel
7 String【member】/lib/model/MemberModel
8 String【leave-member】/lib/model/LeaveMemberModel
9 String【article-category】/lib/model/NoteCategoryModel
10 String【channel】/lib/model/ChannelModel
【データ読み込み】/C:/home/site/wwwroot/lib/inc/default.tpl - line 63
Array [4]
0 String【channel】/community/lib/classes/ChannelDetailController
1 String【article】/lib/model/NoteModel
2 String/lib/classes/footer/MemberCountController
3 String/lib/classes/footer/MemberCountController
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